一些有利于身心健康的常识,以及一些医学常识:就病、用药、检查、疫苗、饮食、运动、健康等。
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减肥、戒烟、戒酒,可以有效降低除遗传外 44% 的患癌风险。 参考文献。当然,也要同时尽量的去努力做到早睡早起、多运动。
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健康饮食 4 低 —— 低糖、低油、低碳和低量。
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减肥的原则 —— 3 分靠练,7 分靠吃。
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6 个健康参考指标
类型 | 参考标准 |
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安静心率 | 60 - 100 每分钟 |
血糖 | 空腹血糖 5.26 mmol/L |
血压 | 收缩压 < 120,舒张压 < 80 |
胆固醇 | < 5.172 mmol/L |
体重指标(BMI) | 18.5 - 22.9 |
内脏脂肪 | 腰臀比,男 < 0.9,女 < 0.8 |
1.1 不同肥胖评估指标及测量方法
肥胖评估 4 原则,满足其一即为肥胖:
- 体重指数(BMI):肥胖,BMI ≥ 28 kg/m²;超重,24 ≤ BMI < 28 kg/m²,
体重指数(BMI)= 体重(千克)/身高(米)的平方
。 - 腰围(WC):男性肥胖,WC ≥ 90 cm;女性肥胖,WC ≥ 80 cm。
腰围:软尺测量肚脐眼上方一厘米位置的一周腰围。
- 腰围身高比(WHtR):男性肥胖,WHtR ≥ 0.50;女性肥胖,WHtR ≥ 0.56。
腰围身高比(WHtR)= 腰围/身高
。 - 体脂率(PBF):男性,肥胖 PBF ≥ 25%,超重 18% ≤ PBF < 25%;女性,肥胖 PBF ≥ 30%,超重:20% ≤ PBF < 30%。
体脂率(PBF)= 1.2×BMI+0.23×年龄 -5.4-10.8×性别(男为 1,女为 0)
。
如下图所示:
类型 | 男 | 女 |
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体重指数(BMI) | 肥胖 ≥ 28 kg/m²;超重 24 ≤ BMI < 28 kg/m² | 同男性标准 |
腰围(WC) | ≥ 90 cm | ≥ 80 cm |
腰围身高比(WHtR) | ≥ 0.50 | ≥ 0.56 |
体脂率(PBF) | 肥胖 PBF ≥ 25%;超重 18% ≤ PBF < 25 | 肥胖 PBF ≥ 30%;超重 20% ≤ PBF < 30% |
1.1.2 代谢综合征
参考检查,满足以下 3 个及其以上(代谢综合征):
- 血压(BP):收缩压 ≥ 130 mmHg 和/或舒张压 ≥ 85 mmHg;
- 甘油三酯(TG):≥ 1.7 mmol/L;
- 高密度脂蛋白胆固醇(HDL):男性 ≤ 1.04 mmol/L,女性 ≤ 1.3 mmol/L;
- 空腹血糖(FBG):≥ 5.6 mmol/L;
- 腰围(WC):男性 ≥ 90 cm,女性 ≥ 80 cm;或者,腰臀比(WHR):男性 ≥ 0.90,女性 ≥ 0.85。
- 尿酸(UA):男性 > 7.0 mg/dL 或 416umol,女性 > 6.0 mg/dL 或 357umol/L。
如下图所示:
类型 | 男 | 女 |
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血压(BP) | 收缩压 ≥ 130 mmHg 和/或舒张压 ≥ 85 mmHg; | 同男性标准 |
腰围(WC)或 腰臀比(WHR) | WC ≥ 90 cm 或 WHR ≥ 0.90 | WC ≥ 80 cm 或 WHR ≥ 0.85 |
甘油三酯(TG) | ≥ 1.7 mmol/L | 同男性标准 |
空腹血糖(FBG) | ≥ 5.6 mmol/L | 同男性标准 |
高密度脂蛋白胆固醇(HDL) | ≤ 1.04 mmol/L | ≤ 1.30 mmol/L |
尿酸(UA) | > 7.0 mg/dL 或 416umol | > 6.0 mg/dL 或 357umol/L |
类型 | 诊断标准 | 备注 |
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腹型肥胖 | 男,腰围(WC) ≥ 90 cm;女,腰围(WC) ≥ 80 cm | |
甘油三酯(TG) | ≥ 1.7 mmol/L | 或已经治疗 |
血压(BP) | 收缩压 ≥ 130 mmHg 和/或舒张压 ≥ 85 mmHg; | 或服用降压药 |
空腹血糖(FBG) | ≥ 5.6 mmol/L | 或服用降糖药 |
高密度脂蛋白胆固醇(HDL) | 男,≤ 1.04 mmol/L;女, ≤ 1.30 mmol/L | 或服用降脂药 |
做到以下 5 个基本点,就可以把健康生命延长 30 年:
- 不吸烟
- 不饮酒
- 健康饮食
- BMI 控制在 18.5~22.5(BMI 计算)
- 每周锻炼 6 小时以上,包括有氧训练和抗阻训练
- 补充水分和营养
- 增加接触自然光线
- 舒缓压力
- 合理、适当运动
- 增加 脑源性神经营养因子(BDNF)
- 禁食
2.1 默沙东诊疗手册
默沙东诊疗手册是一个涵盖了医学所有领域成千上万主题的广泛医学信息来源。它们作为免费的公众服务提供给医疗专业人士和普罗大众。
2.2 中国医院及专科声誉排行榜
2.3 免费在线 BMI 计算器
- 如何正确的吃药
- 藏在药店犄角旮旯的实惠药清单
- 抗生素及临床各科室常见 3 种抗生素
- 维生素的补充
- 皮肤科门诊常用的 10 个小药膏
- 眼药水
- 5 个不伤肾的降高血压药物
- 3️ 种常用的急救药物
- 家庭用药指南
- 口服抗生素
- 什么情况下需要点滴
其他一些说明及信息。
4.1 什么是专利药、原研药、仿制药
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专利药,即在全球最先提出申请,并获得专利保护的药品,一般有 20 年的保护期,其他企业不得仿制。
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原研药,即过了专利期的、由原生产商生产的药品。
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仿制药,即专利药过了保护期,其他企业均可仿制的药品。
原研药,原创性的新药,需经过对成千上万种化合物层层筛选和严格的临床试验才得以获准上市。平均需要花费 15 年左右的研发时间和数亿美元,研发成本很高,因此价格昂贵。
仿制药,仅复制原研药的主要分子结构,省时省资省力,研发成本低,因此价格不高,可提高患者对药品的可获得性。
目前,原研药在我国的定价远远高于《药品政府定价办法》规定的标准。以注射用头孢曲松钠为例,以罗氏公司生产的原研药罗氏芬为例,价格高达 80 多元,而国产的仿制药却仅有 4~5 元,两者的价格相差近 20 倍。但仿制药与原研药在制备工艺等方面不可能完全相同,因此在药品不良反应等方面会有所差异。
4.2 PICC 维护相关
- PICC 维护,每 7 天一次,维护带 PICC 日常维护记录本;
- PICC 不是所有的医院都可以维护,需要提前确认下,尤其是一些医院 PICC 并不是每天都可以维护;
- PICC 有些医院不允许自带维护包,也就是必须在他们那里买。
4.3 借白片或者切片的流程
- 需要借用片的医院,需要开一个借片单
- 借片需要明确内容包含:1. 多少片 2. 厚度 3. 是否挂胶 4. 是否着色 5. 是否烤片
- 切片的类型:1.病理切片 2. 免疫组化切片 3. 白片 4. 蜡块
4.4.1 伤口消毒常用药品比较
名称 | 主要成分 | 用途 | 缺点 |
---|---|---|---|
75% 酒精 | 乙醇 + 水 | 伤口周围皮肤消毒,物品消毒 | 有一定刺激性,不能大面积使用,易燃易引起爆炸 |
碘伏 | 碘络合物 + 水 | 伤口消毒 | 碘过敏禁用,甲亢患者禁用 |
碘酒 | 碘、碘化钾、乙醇 | 伤口周围皮肤消毒 | 刺激性较大,酒精和碘过敏禁用, |
双氧水 | 过氧化氢 | 冲洗伤口 | 对伤口的刺激性比碘伏大,会引起疼痛,还可能留疤 |
红药水 | 汞溴红溶液,含有有机汞 | 不建议使用 | 可能引起汞中毒 |
紫药水 | 甲紫、龙胆紫 | 不建议使用 | 安全性有争议,杀菌作用有限 |
红霉素软膏 | 1% 红霉素、液蜡、凡士林 | 治疗和预防皮肤感染 | 长期使用容易产生耐药性 |